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“健康中國2030”加速醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新

 11月30日在云南昆明舉行的第三十屆中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇上,國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司發(fā)展規(guī)劃處處長莊寧對《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》與中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了深入解析。
  健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略高度
  《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》是目前整個醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)、健康領(lǐng)域的綱領(lǐng)性文件,也是未來15年推動整個全民健康水平持續(xù)提升的重要指引。全民健康是建設(shè)健康中國的根本目的,內(nèi)容包括了健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境、健康就醫(yī),全方位、全周期保障人民健康。其遵循四點(diǎn)重要的原則,分別是健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展、公平公正。
  健康優(yōu)先原則是把健康放到國家發(fā)展戰(zhàn)略的優(yōu)先位置,體現(xiàn)在公共資源、國家政策、投入、人才保證等諸多方面都要優(yōu)先發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。行業(yè)優(yōu)先發(fā)展往往是在未來全世界會重點(diǎn)保障和覆蓋的內(nèi)容,更是改革創(chuàng)新的關(guān)注點(diǎn)。健康優(yōu)先原則的首次提出,凸現(xiàn)了健康在整個社會發(fā)展當(dāng)中的重要地位,也凸現(xiàn)了全社會對健康的重視程度。
  科學(xué)發(fā)展,優(yōu)化健康服務(wù)。實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)主要著力于三個維度:一是公共衛(wèi)生以預(yù)防為主。去年全國健康衛(wèi)生大會上,習(xí)總書記也提到,基本公共服務(wù)的均等化是以預(yù)防為主。二是提高優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),完善醫(yī)療體系,創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)的模式。三是提升醫(yī)療服務(wù)的水平。同時,充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢。中西醫(yī)結(jié)合,中西并重,將是未來中國醫(yī)療發(fā)展的核心內(nèi)容,是以老年人為主的健康服務(wù)的方向。
  健康中國戰(zhàn)略將分三步實(shí)現(xiàn):第一步到2020年,實(shí)現(xiàn)國人主要健康指標(biāo)處于中高等收入國家的前列,中國目前已經(jīng)優(yōu)于中高收入國家的平均水平,未來健康水平將增長到上等水平。經(jīng)過周密測算,中國有信心在2020年實(shí)現(xiàn)健康水平居于主要中高等收入國家的上等水平。第二步到2030年,國人健康水平將居于高水平國家的行列,主要的健康指標(biāo)有可能會進(jìn)入到發(fā)達(dá)國家水平。第三步在2050年,國人主要健康指標(biāo)將建設(shè)達(dá)到與社會主義現(xiàn)代化國家相適應(yīng)的水平。
  無論是中國還是國際社會都把未來社會發(fā)展健康視作重要的突破口,未來15年全球健康目標(biāo)主要是確保各年齡人群享有健康的生活,促進(jìn)健康福祉?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》是我國和國際社會先后提出的千年發(fā)展目標(biāo)相銜接的一項(xiàng)戰(zhàn)略部署,這是國際社會落實(shí)可持續(xù)發(fā)展議程健康指標(biāo)的首個方案,也是健康五年首次國家層面提出的中長期的戰(zhàn)略規(guī)劃。
  國人健康面臨環(huán)境、社會、產(chǎn)業(yè)等多方挑戰(zhàn)
  為什么要普及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》?研究發(fā)現(xiàn),在人均壽命的影響因素中生物學(xué)占15%,行為與生活方式占60%,環(huán)境占17%,衛(wèi)生服務(wù)占8%。可控制的致死因素的降低,才使得其他方面的占比因素相對見效,所以健康生活方式非常重要。
  但目前中國人卻并不重視健康的生活方式。全國吸煙人數(shù)超過3億;15歲以上人群經(jīng)常飲酒率達(dá)到9.5%;居民每天烹調(diào)調(diào)用鹽達(dá)10.5克,遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織推薦量;15歲以上人群不主動體育鍛煉率達(dá)72%;18歲及以上成人超重率達(dá)30%,肥胖率近12%。我國人均公共體育場地的面積不足,40%左右的國人健身不足,百姓沒地方可去。國家正在實(shí)施不同的干預(yù)方式,如公共場所禁煙,逐漸降低慢性病早死死亡率。
  醫(yī)療資源總量不足也是我國存在的重要問題,醫(yī)療服務(wù)的需求量不斷增長,使得醫(yī)療體系壓力上升。2015年我國醫(yī)療衛(wèi)生指標(biāo)只是發(fā)達(dá)國家的1/4,但醫(yī)療資源的需求增速遠(yuǎn)超其他國家,800張及以上床位的醫(yī)院年均增速達(dá)到了20%,這表明我國更多地利用醫(yī)院資源。未來,我國醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變要從防治結(jié)合等維度推進(jìn)醫(yī)療體制改革。
  老齡化已經(jīng)成為我國現(xiàn)在非常重要的社會問題,中國已經(jīng)成為世界上人口老齡化速度最快的國家。中老年人的健康和就醫(yī)問題,藥品保障以及國民用藥的要求都非常值得思考。在完善藥品供應(yīng)保障體系方面,要通過深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革,完善國家藥物政策。
  生態(tài)環(huán)境的破壞、環(huán)境污染與人民健康息息相關(guān)。中國每8例死亡者中就有一例死于空氣污染相關(guān),空氣污染主要對肺和心腦血管造成影響,且對兒童的視力影響也非常大。未來中國空氣、水、土壤污染的治理都應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暋?/div>
  健康中國建設(shè)的主要目標(biāo)就是普及健康生活,優(yōu)化健康服務(wù),強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù),提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù);健全醫(yī)療保障體系,完善藥品供應(yīng)保障體系;建設(shè)健康環(huán)境,發(fā)展健康服務(wù)的新業(yè)態(tài)。
  新規(guī)劃推動醫(yī)藥創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級
  現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下,健康產(chǎn)業(yè)對轉(zhuǎn)變衛(wèi)生與健康領(lǐng)域的發(fā)展方式提出了新要求,健康服務(wù)具有智力密集、勞動密集、綠色低碳的優(yōu)勢,創(chuàng)新發(fā)展空間很大,是應(yīng)對經(jīng)濟(jì)下行壓力,促進(jìn)發(fā)展方式轉(zhuǎn)型升級的重要著力點(diǎn)。要深化衛(wèi)生與健康領(lǐng)域供給側(cè)改革,將技術(shù)、產(chǎn)品、服務(wù)與群眾健康需求緊密結(jié)合。
  2015年底,我國有藥品生產(chǎn)企業(yè)5065家,是全球最大的原料藥和制劑生產(chǎn)國,但97%的產(chǎn)品為仿制藥,且同質(zhì)化嚴(yán)重,低水平重復(fù)問題突出。全國有藥品批發(fā)企業(yè)13508家,零售企業(yè)45.8萬家。在目前我國總體GDP占比中,健康服務(wù)業(yè)為主的健康產(chǎn)業(yè)比重并不高,在全球排名當(dāng)中比較靠后。雖然這幾年商業(yè)保險(xiǎn)每年以50%的速度在增長,但我國商業(yè)保險(xiǎn)現(xiàn)在只戰(zhàn)全球平均水平的1/3。
  因此我國要繼續(xù)堅(jiān)持發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài),積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合,促進(jìn)保健、食品等各方面的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,醫(yī)藥技術(shù)的創(chuàng)新,完善政產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系,推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級,加強(qiáng)專利藥的發(fā)展,提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū),支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,構(gòu)建創(chuàng)新驅(qū)動。希望用30年,能夠形成一批具有知識產(chǎn)權(quán)的新藥企業(yè)和制藥企業(yè)。
  總的來講,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》進(jìn)一步凝聚了全社會對健康中國建設(shè)的共識,提振建設(shè)健康中國的信心,保持科學(xué)合理預(yù)期,為提升健康領(lǐng)域改革發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍,全面提升全民健康水平,同時有利于履行聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展的議程國際承諾。